深圳的艾滋病处于低流行状态，目前艾滋病随访管理患者约有 1.5 万人，感染途径以男男性行为传播为主，男女感染者比例为 11:1。深圳市第三人民医院艾滋病医学中心主任王辉教授提醒，HIV 暴露后预防（PEP）是降低感染风险的唯一途径，采取暴露后预防措施可降低 HIV 感染风险达 81%，而且尽早启动 PEP 将大大提高其有效率。

▲市第三人民医院艾滋病医学中心主任王辉教授

暴露后 72 小时内预防 HIV 阻断率达 81%

据王辉介绍，目前国际上推崇对 HIV 进行药物预防。首先，治疗就是预防，HIV 感染者只要接受有效的抗病毒治疗，治疗以后体内的 HIV 病毒就可控制到检测水平以下，虽然没有治愈，但达到检测水平之下就没有传染性了。

第二是暴露后预防。万一出现 HIV 暴露，在接触含有 HIV 的体液或血液后 2-72 小时之内（最好不超过 24 小时）迅速到就近的传染病医院的艾滋病预防阻断门诊进行药物预防阻断，采取暴露后预防措施可降低 HIV 感染风险达 81%。药物干预的时间为 28 天，干预方案按照国际上指南的方案。但如果超过 72 小时，药物阻断就基本失效了。

据了解，HIV 暴露后预防分为好几种，一是职业暴露后预防，是指医生、护士或公安人员在进行职业工作中发生意外暴露，这是职业暴露后预防。二是非职业暴露后预防，指的是通过性行为暴露了 HIV，都需要进行预防。

王辉强调，HIV 感染早发现早治疗非常重要。所有国际上的研究结果都一致指向越早治疗越好，晚治疗有很多各式各样的并发症出现，如果越早治疗，HIV 感染者可能存活时间会越长，其他非艾滋相关疾病的发病率会比较低，传染性也会比较低。

个性化药物综合治疗可提高生活质量

据王辉介绍，90 年代初期以后，治疗艾滋病的药物层出不穷，目前已经到了追求服药方便、容易吃、副作用小的阶段，也就是复方单片制剂阶段。从早期的每天吃一把药，现在变成每天只吃一颗药，吃下去就可控制病毒，而且片剂很小，非常方便。而且现在的药物治疗更加人性化，关注患者的生存质量和下一步治疗进展，是艾滋病患者的福音。

王辉表示，以前的抗病毒药和其他药物之间的相互反应比较大，但目前的药物考虑到避免药物与药物之间的相互反应，尽量减低药物的毒副反应。不过，患者的药物治疗因人而异，没有绝对的"好药"，只有更"适合你的药"。

王辉说，艾滋病目前虽然没有办法治愈，但通过抗病毒治疗，可以得到很好的控制，甚至可以达到检测不到的标准。只要坚持治疗，艾滋病患者也能活到跟正常人一样的寿命。

（深圳晚报供稿）

编辑 冯进容