9月30日，记者从中大五院获悉，为积极响应国家门诊慢特病跨省直接结算号召，切实解决参保人异地就医结算中“急难愁盼”问题，在珠海市医疗保障局和珠海市社保基金管理中心的指导下，中大五院分别和湖南省、天津市、贵州省等地完成双向测试，并已通过国家医保局验收，在全市率先实现跨省异地就医门诊慢特病医疗费用直接结算服务。

记者了解到，中大五院是香洲区首个开通跨省门诊慢特病直接结算服务的定点医疗机构。目前已开通糖尿病、高血压、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗5个门诊慢特病跨省直接结算服务，享有这5个门诊慢特病待遇的省外参保人同时办理了异地就医备案手续的，在中大五院就诊可直接结算，十分便利。

据悉，在门诊慢特病跨省直接结算方面，参保人需要在参保地完成门诊慢特病病种待遇资格认定；外省参保人员到中大五院就医的，要按参保地规定办理异地就医备案（要求备案到医院的需选择广东省珠海市中山大学附属第五医院）。

备案流程可通过线上和线下的方式，线上可通过国家异地就医备案小程序、国家医保服务平台APP，线下需根据各地具体备案要求，可咨询参保地（电话为：区号+12333）。

如何实现直接结算？据悉，参保人在做好上述门诊慢特病病种待遇资格认定和跨省异地就医备案手续后，持社保卡（或医保电子凭证）门诊就医即可直接结算。

记者了解到，医保支付范围方式，执行就医地规定的医保目录（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）。报销政策方面，起付金、报销比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等报销政策执行参保地政策。

中大五院提醒，医院的门诊慢特病跨省直接结算上线初期，暂不支持微信公众号、自助机挂号（正在逐步实现中）；门诊慢特病跨省直接结算需要参保地同时开通门诊慢特病直接结算服务，具体可在“国家异地就医备案”小程序中查询，若参保地未开通则无法直接结算。

据悉，截至目前，中大五院已开通省内和跨省异地普通门诊、门诊慢特病、住院医疗费用直接结算。接下来，医院还将根据医保管理部门统一部署逐步实现其他门诊慢特病病种直接结算，解决参保人异地就医“垫资跑腿”问题。

（原标题《就医更方便！珠海市中大五院率先实现跨省门诊慢特病直接结算服务》）