近日，86岁的张奶奶（化名）因突发脑卒中，被紧急送往广州中医药大学深圳医院（下简称广中医深圳医院）。接诊后，该院立即开通绿色通道。经过该院多学科团队共同合作，成功为张奶奶实施了介入治疗，打通了脑供血的动脉。术后，张奶奶恢复良好，她已顺利出院。

广州中医药大学深圳医院脑病科主任王利军表示，脑卒中虽“猛如虎”，但也可防可治。他说，对于脑卒中患者来说，早期识别和尽快到正规医院规范治疗尤为重要，可为后续的救治争取更多的时间。

耄耋老人突发中风，开通“绿色通道”与病魔抢时间

近日，张奶奶突然感觉身体不大舒服，想出门却使不上劲，只能通过敲击房门引起外界注意。张奶奶敲击房门时，她的家人刚好回到家中。家人推开房门后，发现张奶奶已经摔倒在地，言语不清。于是，家人立即将她就近送往广中医深圳医院。

到医院时，张奶奶已经陷入昏迷状态，呼之不应。她的半边身体也已无法动弹。情况危急，该院脑卒中“绿色通道”迅速启动。溶栓团队在进行溶栓后，王利军带领的介入团队第一时间赶回医院。经过头颅CT和抽血化验等检查，排除了张奶奶颅内出血的情况，并最终很快诊断为“急性缺血性脑卒中”。

王利军提出，由于张奶奶尚处于动脉溶栓和取栓时间窗内，如积极采用血管内介入治疗，将使她获益得到最大化。

在与家属沟通同意后，介入团队第一时间准备为张奶奶进行介入治疗。全脑血管造影术中，王利军在她的大腿股动脉处扎入粗细约为两毫米的导管鞘，建立通往闭塞血管的通道，而后再置入一根微导管，打入造影剂，可以清晰看见是大脑动脉闭塞。微导管造影血管远端通畅，用中间导管1次抽吸，就将堵塞血管的罪魁祸首“血栓”精准捕获并拉出体外。仅20分钟，手术顺利完成，成功取出血栓，张奶奶的血管恢复再通，血流速度正常。

术后，张奶奶回到病房接受内科治疗。第二天，她意识恢复清醒，可以正常沟通交流，肢体活动功能均得到改善。

张奶奶紧急入院半小时内就能上台手术，从穿刺股动脉到血管再通仅耗时20分钟，这是广中医深圳医院“绿色通道”的高效率，也是该院急诊科、麻醉科、介入科、影像科、手术室等各个相关科室通力协作的力量。

类似的紧急卒中手术是该院脑病科的常态。近一个月以来，由王利军带领的团队已经陆续接治了8例脑卒中夜间手术。

准确识别脑卒中，把握“4.5小时黄金时间窗”

脑卒中（“中风”）是因供血动脉异常引起的脑组织损伤，通常分为缺血性和出血性两大类。其中，缺血性卒中又称“脑梗死”，是脑血管堵塞导致的脑组织缺血缺氧坏死。出血性卒中则是指颅内血管破裂，血液溢出，也就是俗称的脑出血或脑溢血。脑卒中是神经科的急危重症，具有发病率高、致死率高、致残率高、复发率高等特点。

广中医深圳医院脑病科王利军指出，人体的脑组织结构特殊，一旦发生卒中，脑细胞缺血缺氧5-10分钟之后就会以每分钟大约190万个的速度大量死亡，导致大脑发生不可逆的损伤。他介绍，“脑卒中”常出现于40岁以及患有高血压、糖尿病等人群，父母辈或爷爷奶奶辈有过心梗或脑梗病史的人也容易出现，且该类病症近年有“年轻化”发展趋势。

那么，人们在日常生活中如何快速识别脑卒中？王利军主任介绍，可以通过“120口诀”快速识别脑卒中。“1”即看“1张脸”，是否不对称、口角歪斜；“2”即“查2只胳膊”，是否平行举起时单侧无力；“0”即“0（聆）听语言”，是否言语不清、表达困难。

“一旦出现上述情况，千万要第一时间拨打120急救电话，或快速前往附近有中风救治能力的医院就医，而不是留在家里自己观察，更不是反复找亲朋好友协商。时间就是大脑，最佳的救治时机是发病后的4.5小时，万万不可耽误。”

王利军提醒，在日常生活中，预防脑卒中应做到一是戒烟限酒，科学实验证实吸烟对脑血管、心血管有非常大的危害作用。酒能不喝则尽量不喝。二是健康饮食，多吃绿色的蔬菜或五谷杂粮，过于油腻的食物、动物内脏等尽量少吃。三是适当运动，建议成年人一周进行3~4次中等强度的体育活动。四是保持心态平和，少犯事，少纠结，少发火，这样才可避免血压急剧波动，减少卒中机率。

（来源：读创APP）

编辑 姚静霞 审核 谭凤希