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心脏瓣膜100%微创化治疗!港大深圳医院成功完成胸腔镜免缝合生物瓣置换
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深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 港深医信 文/图
2022-06-15 18:22

心脏瓣膜100%微创化治疗!港大深圳医院成功完成胸腔镜免缝合生物瓣置换

6月15日,香港大学深圳医院心血管医学中心心脏大血管外科(以下简称“港大深圳医院心外科”)魏民新教授团队成功完成胸腔镜辅助下免缝合主动脉瓣植入术。该手术的成功开展,为大湾区瓣膜病患者提供了一个全新的微创瓣膜手术方式,标志着港大深圳医院心外科已掌握多元化的微创手术技能,进入瓣膜治疗100%微创新时代。

今年60多岁的李先生(化名)2年前突发活动后胸闷气促,双下肢水肿,在当地医院就诊检查,提示主动脉瓣狭窄伴关闭不全和心包积液,予以药物保守治疗后症状好转。近期,李先生胸闷、气促等症状反复发作并加重,伴随有双下肢肿胀、夜间不能平卧等症状,且出现腹水,当地医院建议进行微创主动脉瓣置换术。李先生及家人经过多方打听,了解到港大深圳医院魏民新教授团队微创瓣膜手术技术成熟,于是到港大深圳医院心外科求医。

魏民新教授团队对李先生进行了详细的检查评估,在心脏超声检查时发现,李先生主动脉瓣重度狭窄,主动脉瓣血流速加快,平均跨瓣压差增高,主动脉瓣钙化严重,且存在重度的主动脉瓣反流。


香港大学深圳医院魏民新教授团队实施免缝合瓣膜手术。

解决重度主动脉瓣狭窄和关闭不全带来的影响,只能通过手术治疗。目前有效的手段包括传统外科瓣膜置换术和介入瓣置换术。外科主动脉瓣置换,通过将原有瓣膜剪除后,将人工瓣膜缝合在原有瓣环上,替换功能损坏的瓣膜。传统小切口或腔镜下瓣膜置换,缝合难度大,存在周围组织损伤的风险。近年来兴起的介入瓣膜置换术造福了许多老年主动脉瓣狭窄患者,但高额的费用令许多患者望而却步,目前只推荐在高龄高危患者使用。

免缝合瓣膜置换目前在国际应用时间超过10年,长期结果优异,瓣膜开口设计较大,具有优异的血流动力学效应及较低的术后并发症发生率,促进患者快速康复、减少在ICU及住院时间,缩短手术时间等介入瓣膜的优势。同时,免缝合瓣膜置换术,相比介入瓣膜置换,费用大大地降低。

李先生的手术于6月15日上午顺利实施,胸腔镜手术避免胸骨切开,同时,由于该技术置入主动脉瓣无需缝合,避免了主动脉瓣附近局限空间内的缝合打结等外科操作,大幅减少了术中打击,缩短了手术时间,两种技术完美结合,极大减少了手术创伤,患者术后身体情况稳定。港大深圳医院心血管医学中心主任魏民新教授说:“免缝合瓣膜手术的顺利开展,标志着大湾区主动脉瓣外科置换术正式开启免缝合术式新时代,对未来瓣膜免缝合技术发展具有里程碑意义。此项技术将会进一步扩宽微创瓣膜手术的适应症,能使更多患者获益。”


免缝合瓣装载及检查。

(原标题《心脏瓣膜100%微创化治疗!港大深圳医院成功完成胸腔镜免缝合生物瓣置换》)

见习编辑 饶欢 审读 吴剑林 审核 范锦桦 关越

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罗莉琼
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