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脑功能区评估又有新技术!中山七院神经医学中心成功开展首例WADA试验
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深圳特区报记者 罗莉琼 通讯员 刘贤岳
2022-04-25 18:53

脑功能区评估又有新技术!中山七院神经医学中心成功开展首例WADA试验

患者小刘(化名)是个22岁的年轻姑娘,可她身患癫痫,自2岁起发病,每天癫痫发作1-3次。小刘基本上是在睡眠中发作,白天可以正常生活,她先后服用了多种药物,但效果都不佳。

记者从中山大学附属第七医院获悉,今年年初家人带着小刘来到中山七院求医,随后被明确诊断为药物难治性癫痫、右顶叶局灶性皮层发育不良。经过中山七院多次疑难病例讨论后,医疗团队决定为小刘施行癫痫外科手术治疗,但术前需进行WADA试验明确优势半球及功能转移情况。

WADA试验,又称为颈内动脉阿米妥试验(Intracarotid Amobarbital Procedure),最早在1949年由加拿大蒙特利尔神经病学研究所的Juhn Wada医生引入临床,通过分别于两侧颈内动脉注射阿米妥(Amytal,即异戊巴比妥)导致交替性左右侧大脑半球短期麻醉,用来分别评价未麻醉侧大脑半球的语言功能,后被进一步用于评价左右侧大脑半球的记忆功能。目前其已成为癫痫外科术前评估患者语言、记忆优势半球以及有无功能转移的金标准。

WADA试验示意图。中山七院神经医学中心供图

在中山七院神经医学中心学科带头人、主任周列民教授的带领下,通过查阅国内外文献及参考国内三级癫痫中心的诊疗经验,与医院神经医学中心脑血管专业组、神经外科及手术麻醉中心的专家教授进行了多次多学科讨论,制定了神经医学中心的SOP,采用丙泊酚替代阿米妥来为小刘施行WADA试验。丙泊酚具有起效快、功能恢复完全、不增加副作用的优势。在持续了近2小时的检查中,小刘在全体医护人员的安抚和保护下,完美配合了试验检查,通过评估取得了可靠结论,手术及WADA试验的成功为其后期诊疗方案的制定提供了非常重要的参考信息。

WADA试验进行中。中山七院神经医学中心供图

该例WADA试验的成功开展标志着中山七院神经医学中心在脑功能区评估方面又掌握了一项“利器”,也为今后医院癫痫外科手术开展术前评估提供了技术保障,为更多患者提供优质高效的医疗服务。

(原标题《脑功能区评估又有新技术!中山七院神经医学中心成功开展首例WADA试验》)

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