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连续几个月加班,我脑袋里长了个肿瘤
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2021-07-30 16:11

连续几个月加班,我脑袋里长了个肿瘤

收录于专题:《我的白大褂2·王牌科室》

连续几个月天天加班到晚上十一二点,可能导致什么发生?

深圳市第二人民医院神经外科,一位被头晕、耳鸣症状困扰的年轻患者,被告知了噩耗:

“听神经瘤压迫脑神经,已经把你的小脑、脑干推挤移位了。”

“内听道严重扩大,会影响你的听力。”

“只能进行手术治疗,暂无药物治疗手段。”

在负面信息的轰炸下,年轻的患者面上波澜不惊。也许,他早已习惯了独自承担生活的重压,独自面对意外的突然袭击。

独自一人在深圳打拼,父亲也在外地打工,母亲也忙于务农。打给家里的电话,年轻的患者选择隐瞒即将到来的手术,对肿瘤只字不提,只有轻飘飘的一句“头晕,可能要住院”。

“她每天很忙,怕她太担心,晚上睡不着觉。”这是他选择独自承担的理由。

同病房的病友有家属陪伴,年轻人频频侧目,嘴上却说自己并不需要,似宽慰,也似给自己打气。

或许,独当一面,是成年人必经的孤独。

但是,即使在没有众多家属陪伴的情况下被推进手术室,患者也绝不是孤身一人上战场。

医生与患者是在同一个战壕里,共同对抗疾病这个敌人……

有血有肉的医生群像

医患之间的真心交换

这是全国首档医疗观察类纪实节目

《我的白大褂2:王牌科室》

没有剧本,并非综艺或电视剧

在四大医院八大科室360度装上摄像头

24小时不停机录制

记录着诊室里每一次讨论、手术室里每一场战斗

每一帧画面,都是“真刀真枪”

因为真实,因为残酷,因为心酸

节目第二季

全网总播放量5亿

总点赞破800万人次

B站评分9.8

其中单条“小孩疑似患有红斑狼疮

于波大神一顿操作猛如虎,为你解开谜底!”

全网最高播放量1.7亿

点赞365.1万人次

王牌医生如何“绝地求生”

王牌科室有何“辛酸内幕”

年轻医生为何“饱受折磨”

本周五晚21:15深圳卫视上线的第八期节目

高能持续来袭


成年人的孤独

深圳第二人民医院神经外科

这个手术的难度是连黄国栋主任都认证的:“难在面神经功能和听力的保留。”由于术中情况复杂,黄主任亲自上阵。

每一次手术实战,都是年轻医生提升自身水平的机会。沙小松医生请教前辈:“黄主任,像这种面听神经被压到肿瘤背侧去的,怎么保护好面听神经呢?”

黄主任实操演示:超声波打碎肿瘤。

通过电生理监测探查有无神经,来确定肿瘤切除区域,从而保证在手术过程中不会损伤到神经功能。

“如果做完手术面瘫了,对患者是一辈子的打击。”黄主任说,“面神经功能一定要保留,也要尽力保留听力。”

顺着内听道抵达脑干端,患者的面神经、听神经都被很好地保留下来。但在手术结束之前都不是能松懈的时候,例如,可能经历患者中途心率下降、甚至停跳……

但是不必惊慌,在医生们调整温度、阿托品药物刺激等妥善处理下,危机能够迎刃而解。

这位年轻患者的手术顺利完成,而他的病例也提醒我们注意到一个现实:年轻人肿瘤发病的趋势在逐年增长。

意外和明天,不知道哪个会先来。希望大家在追逐人生目标的同时,也要注意休息,积极锻炼身体。压力即是动力,不可成为健康的催命符,得不偿失。

偶像的力量

深圳大学总医院脊柱骨病科

偶像,作为榜样的近义词,是一个更“年轻”的词汇。

在深圳大学总医院脊柱骨病科,偶像的力量在这里发挥着重要作用。

陶惠人主任是年轻医生们共同的偶像。为追随偶像,段春光医生举家从西安搬迁到深圳,来到深圳大学总医院工作; 同样是慕陶主任大名而来的魏彦哲医生说:“偶像身上有我向往的能力和品质,当我想要放弃的时候,看到你,就再一次拥有了勇气和力量。”

脊柱骨病科的这位刚经历完高考的小患者也有她的偶像,在疾病缠身的时候,也是偶像的歌声给了她许多勇气和力量。

相反,当一种名为脊柱侧弯的疾病与年轻人挂钩时,就产生了压垮他们自信心的负面能量。

从小跳舞的女孩因这个病症而梦想破碎,甚至一度陷入自卑、抑郁。而如何让她重拾自信、再次开启崭新阳光的人生?显然,靠偶像寄托情感是不够的。

既保证小患者的运动功能,又达到矫正脊柱侧弯,是医生们制定手术方案的目标。

这类手术的感染和瘫痪风险是并存的,在术前谈话中,小患者直接了解到了她将要面对的风险。

心中不可能没有担忧和害怕,但在与一位11岁的小“病友”聊天的过程中,她得到了更小的孩子的鼓励打气:“你害怕啥,不要紧张!明天手术要加油哦!”

理论与实操是有区别的,在手术过程中,一点小偏差都会影响到患者的健康,因此平时平易近人的陶主任在手术时会变得严厉不少。

“陶主任发脾气,是为了督促你更快的进步,希望你尽快能达到更高的水平。”即使被凶了一顿,在段春光医生眼中,陶主任的偶像光环却更闪耀了。

小患者手术的日子,恰好是高考放榜同一天。

手术室外的妈妈查询到她的成绩,并不如期望中理想,但妈妈认为孩子的健康才是最重要的:“我希望她能积极阳光地去面对以后的生活,重新认识自己。”

七个小时后,医生们在手术台上的“战斗”结束,而对于从麻醉中醒来的小患者来说,她在这七个小时中只是做了一场美梦。

而真正的美好是,从今以后,她将开启她的崭新人生。甚至是已经破碎的舞蹈梦,也能够再次延续。

手术后的小患者又多了一位新的偶像,就是暖心的大哥哥魏彦哲医生。偶像的力量在传递,正如魏彦哲医生所说:“医生这个行业虽然辛苦,但我的前辈们一直在身体力行,践行着最初学医的誓言。”

我可能最终无法成为你,但会因为你,我成为更好的自己。——或许这就是偶像的力量。

滚蛋吧,肿瘤君

深圳大学总医院 肝胆外科

这天,深圳大学总医院肝胆外科迎来了皮肤科吕艳思医生的“串门儿”。

原来,吕医生是来拜访这位“任性老头”的呀:

患者陈大叔是一位胆管性肝癌晚期患者,至今他已经接受了五次化疗。由于化疗药副作用,陈大叔头皮出现了一些异常分泌物。

吕医生诊断后,安慰他多注意清洁皮肤即可。虽然是很小的问题,但为了避免患者治疗心态不坚定定,肝胆外科还是将皮肤科医生请来会诊。及时留意患者的心态、保证患者更有信心接受治疗,从这些细枝末节中,我们感受到了医生们的人文关怀。

也正因如此,即使身患癌症晚期,陈大叔的心态依然积极乐观。新室友的入驻可让陈大叔掩饰不住开心,迅速攀谈起来。

这一聊不得了,万万没想到是两个“任性老头”的会面。

两位加起来年纪有一百三十四岁了, 却都“头很铁”:体检检查出问题,认为自己不痛不胀、能吃能睡,故掉以轻心,没有及时去医院接受治疗。

久而久之,最佳治疗时间被耽误……久病不治,终成癌。

在其他地方治疗时,陈大叔甚至被告知:“有什么好吃的就吃了。”说到这里,陈大叔依然乐呵呵的。

万幸的是,来到深圳大学总医院肝胆外科接受化疗以后,他的癌肿瘤细胞指数有所下降。

而刚住进病房的陈大叔室友,七十一岁的“老陈”,他的病情与治疗方法是什么呢?

由于肿瘤体积巨大,手术方案难以确定,深圳大学总医院肝胆外科、复旦大学中山医院针对患者病情进行了专家会诊。借助于“三名工程”团队的经验,争取对患者实施更精确的治疗。

在治疗方案定下来之前,刘辉医生也时常到病房里给予患者信心,医患之间有爱互动,“任性老头”也表示积极配合。

刘辉医生化身刘老师,对他的“学生”随堂检测:“老陈,今天中午跟你讲的,要怎么——”

“多喝水!增加营养!练习咳痰!”任性老头再也不任性了,乖乖配合。

至于医生嘱咐的“多吹气球”,也成为了病房里两个老伙计的娱乐活动。

“这个患者的肿瘤很大,且基础疾病很多,丙型肝炎、肝硬化程度严重,如果要完整的切除肿瘤,所剩下的肝脏体积就只有百分之三十多。肝脏承受不了,术后可能会发生肝衰。”

在与樊嘉院士团队连线会诊中,因为手术切除风险过大,医生们更倾向于先做转化治疗。

最后确定的治疗方案是先介入+靶向+PD-1缩小肿瘤,再做右半肝手术。

正如李晓武医生所说:“治疗的初衷,首先要考虑病人是否获益,而不是手术做不做得下来的问题。”

刘祥德医生对患者耐心解释治疗方案,得到的反馈是患者全心全意的信任。

“我跟医生说,就按照你们团队讨论的方案治。”

“ 我很早就到深圳来了,见证了深圳一点一滴的变化。我们的医生能紧紧追赶国家医疗的前沿技术,来深圳看病的人只会越来越多。”

抉择

深圳市第二人民医院 烧伤整形科

“全部剪完吗?”

“对,头发全部推掉。”

这位有着大大双眼皮的女性患者,刚长出几厘米长的头发再次被剃光。

随着头发的遮掩消失,患者左侧脑袋的凹陷显露了出来。

一年之内,她已经经历了四次大型全麻头部手术。而这处明显的“凹陷”,是去年由于患有脑部胶质瘤,经过手术后又做了多次放疗,形成了手术切口位置的皮肤放射性溃疡。

伤口长期无法愈合、恢复,对于患者来说无疑会产生焦虑,对治疗感到担心:“我不想再重复做开颅、缝合了,真的很痛苦。”

患者的心情是医生完全能够感同身受的,在范锟铻主任耐心解释了手术方案后,焦虑的患者也冷静下来,相信医生。

手术的难度在于切损伤部位的大小判断,如果稍微不细心,一刀下去就到颅内,可能会出现脑脊液漏、颅内感染等情况。

“你看我这里为什么反刀?”创口清创过程中,范主任不忘提点年轻医生们,“反刀到这里之后是往上抬的,如果是往下抬,搞得不好一下捅破了就麻烦了。这都是细节。”

患者的创口皮肤组织粘连严重,医生从远离创口十公分的位置注入生理盐水,再去分离,这样更加安全,出血更少。

清创顺利完成后,医生们笑着感叹手术比术前讨论预想的要顺利许多:“其实用最简单的代价做好了是好事!”

在创口缝合阶段,范主任提醒道:“这和美容缝合是完全相反的。”

术后,患者伤口恢复良好,久违的笑容也回到了她脸上,曾经最喜欢的齐腰长发也能重新蓄起了……

把镜头转向烧伤科重症监护室,这里氛围紧张,床上的患者因疼痛不停颤抖着。

由于家中煤气闪爆,造成一对夫妇全身大面积烧伤,在凌晨被深圳市第二人民医院急诊收治入院。

丈夫的特重烧伤治疗需要几十上百万的巨额花费,对于在深圳没有社保的农村家庭来说,相当于一个天文数字。

这种局面对于患者、家属与医院来说,都是艰难的抉择。烧伤患者多为一线的工人或农民,而他们的收入往往是偏低的。也正因此,烧伤整形科每年的欠费高达几百万,正如范主任所说:“如果你把所有东西不计成本地往下扔的话,我们可能开一两年就要倒就要关了。”

现实总是令人无奈又无能为力,这位特重烧伤患者的治疗将如何推进……更多内容敬请锁定7月30日21:15,深圳卫视《我的白大褂2·王牌科室》!节目精彩视频请登录深圳广电集团官方客户端壹深圳、深视频、B站、爱奇艺,敬请收看。


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